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[PDF] 委託書立委託書人. 茲因. 工作忙碌無法親自辦理. 事特委託. 代為辦理並授權. 代理本人具領對該項事務有關之一切證. 明文件是實。
特此委託. 委託人:. 住址:. 受託人:.戶政各項業務申請書下載 - 內政部戶政司申請書表格式僅供參考,無須下載,屆時至戶政事務所辦理時,戶政事務所承辦人員會代為登打後彈性製表並列印,再請當事人簽名(或 ... 02, 旅外國人申辦戶政業務委託書 ... 08, 未成年人結婚法定代理人同意書(司法院釋字第748號解釋施行法).[PDF] 委託書 - 長庚醫院委託人. 茲委託. 至貴院申請. □診斷證明書. (委託項目打V,無委託項目打X). □ 病歷複製本:□授權複製全本病歷. □僅授權複製部分病歷如下:. 委託人: ...衛生福利部中央健康保險署-自墊醫療費用核退簡介及申請相關表單申請方式:可由保險對象(法定代理人、法定繼承人)或受委託人向本署轄區分區 ... 提出申請,如尚未返國得委託他人代為申請,請出具委託書,格式如本頁附件。
4.[PDF] 病歷資料影本申請委託書本人茲因. (事由)之需要,同意由受. 委託人_. ﹙與本人關係:. ﹚,. 向醫院申請病歷資料影本,作為_. _之用,. 如受委託人有逾越授權申請資料之範圍,若將申請之 ...委託書、讓渡書、切結書、同意書 - 嘉義縣政府【申請人應備證件】:. 委託書同意書或租賃契約書請(委託人、受託人)親自簽名蓋章、受託人送件時請攜帶身分證. 【備註欄】:. 委託書同意書或租賃契約書請(委託 ...圖片全部顯示委託(同意)書-楊梅區戶政事務所申請書表下載. ... 網站 · 張貼至「Facebook」【另開新視窗】 · 張貼至「Plurk」【 另開新視窗】 · 張貼至「Twitter」【另開新視窗】 ... 委託(同意)書填寫範例.pdf ...